煩惱是第十一件

衛福部長陳時中上任前表態檢討健保「具名核刪試辦計畫」，讓部分醫界人士不滿，批評走「黑箱核刪」回頭路。陳時中今天(8日)表示，健保署預定於4月檢討具名核刪試辦計畫，如果證實可以改靜電除油煙機價格善匿名核刪的相關弊端，就可繼續辦理。

醫師診治病患後要向健保署申報健保費用，為了防止有醫師多開不必要的處方賺取健保費，健保署委託各科資深醫師匿名審查病例是否浮濫申報，但因審查過程不具名，頻遭醫油煙異味處理界質疑「黑箱」，衛福部在去年10月起開始試辦六大科別的「具名核刪」。

衛福部長陳時中日前表態檢討健保具名核刪，引發部分醫界人士反彈，認為要走黑箱回頭路。陳時中8日受訪表示，以往匿名審查產生弊端是因為機關力量大，而個人的力量小，以致形成一些不公平的情況，現在正在試辦的具名審查，本來就預定於4月檢討，如果檢討後確認可改善弊端，就可以繼續辦理。陳時中：『(原音)具名審查現在正走向一個試辦的階段，4月本來就有既定的行程要來做檢討，當然檢討若能把以往的弊端去除到最低，能夠做到更好，那當然是要繼續往下辦。還是再強調，一切要用科學的證據來講話，大家要來理性討論，由專家論證、醫界參與，才能把審查制度做的更好。』

另外，靜電除煙機衛福部前部長林奏延卸任前拋出推動「三代健保」議題，陳時中受訪時指出，已在三代健保裡規劃「家戶總所得」制。健保改採「家戶總所得」是蔡英文總統重要政見之一，卻被外界解讀為變相加稅，陳時中說，過去他擔任衛生署副署長時推出的二代健保方案，原先就想採用「家戶總所得」制，就是因為引發「加稅」疑慮，最終沒有採用。他指出，家戶總所得雖然給人有加稅的感覺，但並非真的加稅，也是重分配效果最好的方式，如果為了加稅疑慮而放棄這項穩健的制度，不是明智的選擇。

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